圖注:全國(guó)人大代表、山東步長(zhǎng)制藥股份有限公司總裁趙超
醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)被稱為永不衰落的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè),是我國(guó)重要的戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè),也是最具有成長(zhǎng)性、最能體現(xiàn)國(guó)家科技競(jìng)爭(zhēng)力的載體之一。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)關(guān)系國(guó)計(jì)民生,是建設(shè)健康中國(guó)的重要基礎(chǔ)。
正值全國(guó)兩會(huì)召開(kāi)之際,全國(guó)人大代表、山東步長(zhǎng)制藥股份有限公司總裁趙超聚焦于創(chuàng)新藥、中成藥、疫情防控等方面,提出了《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化創(chuàng)新土壤建設(shè)醫(yī)藥強(qiáng)國(guó)的建議》、《關(guān)于把中醫(yī)藥納入國(guó)家傳染病防治體系讓中醫(yī)藥發(fā)揮更大作用的建議》、《關(guān)于做好疫情防控常態(tài)化應(yīng)急演練的建議》等議案。
2021年1至10月,我國(guó)醫(yī)藥制藥業(yè)營(yíng)業(yè)收入為23529.8億元,同比增長(zhǎng)22.8%,醫(yī)藥制造業(yè)利潤(rùn)總額同比增長(zhǎng)達(dá)到76.7%。在我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)突飛猛進(jìn)的同時(shí),也顯現(xiàn)出發(fā)展中的諸多短板。趙超就創(chuàng)新藥亟待機(jī)制完善、中醫(yī)藥納入傳染病防治體系、疫情常態(tài)化應(yīng)急演練等問(wèn)題提出相關(guān)建議。
優(yōu)化創(chuàng)新土壤,建設(shè)醫(yī)藥強(qiáng)國(guó)
近年來(lái)我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)總體發(fā)展良好,新藥尤其是“救命藥”上市速度明顯加快,趙超認(rèn)為,我國(guó)新藥研發(fā)轉(zhuǎn)化和患者可及性方面,有些問(wèn)題亟待突破:第一,新藥審批效能仍受制于人員數(shù)量和經(jīng)驗(yàn)不足;第二,醫(yī)保對(duì)醫(yī)藥創(chuàng)新的激勵(lì)引導(dǎo)不足,“做好藥,好回報(bào)”的機(jī)制仍需完善。
趙超指出,以政策改革推動(dòng)新藥研發(fā)、臨床試驗(yàn)、入市全程加速,激發(fā)藥品創(chuàng)新活力,增加創(chuàng)新藥可及性,切實(shí)解決人民的醫(yī)療用藥需求,是提升群眾生活質(zhì)量的重要方向。
他建議,首先應(yīng)該引入專家資源支持藥審人員培訓(xùn),提升藥審整體專業(yè)能力和效能;落實(shí)專家咨詢委員會(huì)機(jī)制,建立境外審評(píng)專家咨詢渠道,建立常態(tài)化咨詢渠道。第二,優(yōu)化招采規(guī)則,合理確定醫(yī)保談判價(jià)格,在加快清出“低質(zhì)、無(wú)效”藥品、進(jìn)一步促進(jìn)仿制藥降價(jià)的同時(shí),建議考慮藥品實(shí)際生產(chǎn)成本,合理確定采購(gòu)價(jià)格。第三,針對(duì)創(chuàng)新藥,建議充分考慮藥品所處不同生命周期,給予一定的降價(jià)保護(hù),以保護(hù)創(chuàng)新積極性;探索藥品準(zhǔn)入由“邀約制”向“申報(bào)制”轉(zhuǎn)換,加快創(chuàng)新藥進(jìn)入醫(yī)保。第四,新藥上市后,企業(yè)無(wú)需等待醫(yī)保談判時(shí)間窗口即可進(jìn)行醫(yī)保申請(qǐng),實(shí)現(xiàn)“企業(yè)滾動(dòng)申請(qǐng)、醫(yī)保滾動(dòng)評(píng)審、目錄時(shí)時(shí)更新”,使患者盡早用上臨床價(jià)值顯著的新藥。
把中醫(yī)藥納入國(guó)家傳染病防治體系
近兩年,中醫(yī)藥廣泛參加新冠肺炎治療,深入介入診療全過(guò)程,發(fā)揮了前所未有的積極作用,成為抗疫“中國(guó)方法”的重要組成部分。數(shù)據(jù)顯示,全國(guó)新冠肺炎確診病例中,有74187人使用了中醫(yī)藥,占91.5%,其中湖北省有61449人使用了中醫(yī)藥,占90.6%。臨床療效觀察顯示,中醫(yī)藥總有效率達(dá)到了90%以上。
趙超指出,當(dāng)前中醫(yī)藥常規(guī)未納入國(guó)家傳染病防治體系,國(guó)家也未建立中醫(yī)藥防疫研究體系,全國(guó)所有的傳染病醫(yī)院沒(méi)有一家是可以收治傳染病的中醫(yī)院和研究傳染病的中醫(yī)研究機(jī)構(gòu)。趙超認(rèn)為,在新冠肺炎疫情中,中藥的臨床有效性被證實(shí)。因此他建議把中醫(yī)藥納入整個(gè)國(guó)家傳染病的體系中,讓中醫(yī)常規(guī)參與全程的管理,包括流調(diào)、監(jiān)測(cè)、決策、規(guī)劃、防治和研究,是一個(gè)系統(tǒng)的過(guò)程。
具體來(lái)說(shuō),趙超建議出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步推動(dòng)中西醫(yī)并重的指導(dǎo)原則和實(shí)施辦法》,以法規(guī)的形式,確定各級(jí)政府對(duì)中醫(yī)藥經(jīng)費(fèi)占衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)的比例,確保中醫(yī)藥財(cái)政經(jīng)費(fèi)投入到位,特別是要加大對(duì)基層社區(qū)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè);在全國(guó)遴選并重點(diǎn)建設(shè)中醫(yī)藥防治傳染病臨床定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),國(guó)家給予重點(diǎn)支持;建立中醫(yī)藥傳染病研究體系;同時(shí)優(yōu)化中醫(yī)藥防治傳染病的工作預(yù)案,建立強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)決策機(jī)制和專家咨詢機(jī)制。
做好疫情防控常態(tài)化應(yīng)急演練
2020年新型冠狀病毒爆發(fā)以來(lái),我國(guó)疫情防控形勢(shì)持續(xù)向好。但是從此次西安爆發(fā)疫情來(lái)看,也爆發(fā)出管理不嚴(yán)、組織混亂、缺乏基本防疫常識(shí)等諸多問(wèn)題。
比如,在居民生活用品保障方面,小區(qū)不得出入,買菜等生活必需品成了難題。線上買菜成為“及時(shí)雨”,但各大平臺(tái)配送訂單數(shù)量劇增,商業(yè)平臺(tái)會(huì)出現(xiàn)“搶”不到菜現(xiàn)象。有的APP顯示超出三環(huán)不在配送范圍。另一方面,市場(chǎng)供應(yīng)充足,全國(guó)各地支援物資卻無(wú)法送達(dá)居民手里。
醫(yī)療方面,一些透析、產(chǎn)婦等重急患者由于疫情防控、道路管控、小區(qū)醫(yī)院封閉等原因無(wú)法及時(shí)就醫(yī)。
趙超建議,應(yīng)該健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)保障機(jī)制。首先,明確核酸檢測(cè)流程,各地應(yīng)以區(qū)域?yàn)閱挝欢〞r(shí)開(kāi)展緊急核酸檢測(cè)演練。第二,設(shè)置保障民生的可行性緊急預(yù)案。針對(duì)特殊病患群體,醫(yī)院應(yīng)迅速反應(yīng),保障患者需求和安全。生活供應(yīng)方面,應(yīng)建立一套從上而下的分配體系,打通運(yùn)輸和分配方案,通過(guò)“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”模式,為封控居民送菜上門,解決菜籃子問(wèn)題。第三,做好常態(tài)化防疫人員培訓(xùn)及儲(chǔ)備工作。面對(duì)全體醫(yī)療系統(tǒng)及在校師生,廣泛招募志愿者,提前進(jìn)行多批次培訓(xùn)并考核,確保在疫情來(lái)臨時(shí)“召能應(yīng),應(yīng)能戰(zhàn)”。第四,進(jìn)一步強(qiáng)化落實(shí)醫(yī)護(hù)人員及志愿者保障、激勵(lì)機(jī)制。要根據(jù)醫(yī)護(hù)人員及志愿者工作風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)提供必要的合規(guī)防護(hù)措施和用品,特別是對(duì)于女性人員,要更加考慮到生理需求做好需求供應(yīng)。
參考資料:https://www.chinatimes.net.cn/article/114899.html
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